Migliori pratiche, attrezzature per ridurre al minimo i danni da ICA

Controllare la complicata rete di vettori ICA richiede una varietà di strategie, ma la più potente potrebbe essere una buona igiene delle mani vecchio stile. Un rapporto del 2022 dell’Organizzazione Mondiale della Sanità mostra che quando si seguono rigorose pratiche di igiene delle mani e altre pratiche economicamente vantaggiose, è possibile prevenire il 70% delle ICA.

La pulizia e la disinfezione sistematiche delle superfici e dei punti di contatto sono un’altra importante tattica di controllo delle infezioni che potrebbe essere caduta un po’ nel dimenticatoio durante la pandemia.

"La pulizia e la disinfezione di routine sono sempre state una priorità per ospedali e strutture sanitarie", insiste Shari Solomon, presidente di CleanHealth Environmental LLC, Silver Spring, Maryland. “Ma quando sono emersi rapporti che suggerivano che il COVID-19 non si trasmetteva facilmente attraverso la contaminazione superficiale, parte dell’attenzione e dell’energia si sono spostate su altri metodi di prevenzione”.

Nonostante una possibile momentanea disattenzione, i team dei servizi ambientali nelle strutture sanitarie sanno che la pulizia e la disinfezione dei punti di contatto comuni contribuiranno notevolmente a prevenire la diffusione di virus e vari batteri, riducendo in definitiva al minimo il potenziale di ICA. Nel frattempo, anche l’uso corretto dei dispositivi di protezione individuale (DPI) aiuta a controllare e prevenire le infezioni.

“Le persone hanno fatto passi da gigante nell’usare correttamente i DPI durante la pandemia, una volta che ne hanno trovati”, ricorda Trinks. Ora che i DPI sono prontamente disponibili, Trinks sottolinea un nuovo ostacolo che gli ospedali devono affrontare. “I DPI usati sono considerati un materiale pericoloso e devono essere smaltiti in una struttura registrata EPA. Ciò costa più soldi.

Poiché gran parte dell’onere di prevenire la diffusione di virus e batteri ricade sul team SVE, molti stanno passando ad attrezzature usa e getta per aiutare a controllare le ICA. Dal punto di vista medico, ciò significa scegliere dispositivi monouso che non necessitano di essere puliti e sterilizzati.

"Gli studi dimostrano che le apparecchiature sanitarie sono una fonte di IOS e la ricerca indica che fino a un terzo di tutte le IOS possono essere prevenute mediante un'adeguata pulizia delle apparecchiature", riferisce Strauthers. “Il Medical Design Brief suggerisce che l’utilizzo di dispositivi medici monouso riduce i costi, aumenta l’efficienza, riduce la diffusione dell’infezione ed elimina la complessità e il rischio associati al ricondizionamento”.

Per il team SVE, passare ai prodotti usa e getta significa scambiare stracci e spazzoloni con salviette monouso e microfibra.

“La letteratura dimostra che le salviette usa e getta sono più costose ma sono molto efficaci se utilizzate per pulire e disinfettare”, afferma Gerba, aggiungendo che “i panni monouso in microfibra sono fantastici”.

Anche così, è necessario seguire i protocolli, altrimenti il ​​beneficio della disinfezione svanisce. Ciò significa utilizzare una salvietta per superficie e non allungare il panno in microfibra oltre i suoi limiti. I responsabili delle pulizie potrebbero vedere segnali di dollaro quando considerano il costo del prodotto e questa frequenza di sostituzione, ma gli esperti concordano sul fatto che i costi del prodotto non si avvicinano nemmeno alle tariffe che le strutture sanitarie possono sostenere per ogni ICA.

Oltre a prodotti e attrezzature collaudati, durante la pandemia sono emersi numerosi nuovi dispositivi per aiutare a combattere le infezioni. Alcuni di questi sono arrivati ​​con promesse audaci, ma Salomone avverte di prendere queste affermazioni con le pinze.

"Così tante idee sono nate dal lavoro durante il COVID, ma ci vorrà del tempo per metterle in atto", afferma.

Il dottor Gerba è d'accordo, esortando i responsabili delle pulizie delle strutture a condurre ricerche e approfondire le affermazioni sui prodotti/attrezzature e le tecnologie emergenti prima di prendere decisioni di acquisto o modificare i processi.

Sia che si utilizzino prodotti tradizionali o nuove tecnologie, Solomon sottolinea il valore dell’utilizzo di strumenti per convalidare la pulizia. Riferisce che la Clean Collaborative Initiative con il Maryland Patient Safety Center, un'organizzazione per la sicurezza dei pazienti, ha combinato strategie come networking peer-to-peer, valutazioni dei siti e fornitura di conoscenze e approfondimenti aggiornati su normative, tecnologie e politiche di pulizia pertinenti e prodotti con risultati di convalida con misuratori ATP. Il team ha inoltre fornito coaching individuale alle strutture partecipanti.